お子さんが朝起きられなかったり、体調が悪くて学校に行けない日が続いたりすると、
「起立性調節障害が原因なのかな？」
「このまま不登校になってしまったらどうしよう…」
と、不安を感じる保護者の方も多いのではないでしょうか。実際に、朝起きられない原因が、甘えや怠慢ではなく起立性調節障害によるケースは少なくありません。一方で、不登校のお子さんすべてが起立性調節障害というわけではなく、学校の配慮を受けながら登校を続けているお子さんもいます。
大切なのは、不登校と起立性調節障害の関係を正しく理解し、お子さんの状態に合わせて早めに対応することです。この記事では、
・起立性調節障害と不登校の関係
・起立性調節障害が疑われるときに最初に取るべき対応
・家庭でできるサポート
・無理のない勉強の進め方
について、一つひとつわかりやすくご紹介します。お子さんの状態を正しく理解し、「今できること」を見つけるための参考になれば幸いです。
不登校と起立性調節障害は深く関係している
不登校と起立性調節障害は深く関係しています。起立性調節障害では朝起きられず、登校が難しくなることから、不登校につながるお子さんも少なくありません。
ただし、不登校のすべてが起立性調節障害によるものではなく、学校や家庭の環境、心身の不調など、さまざまな要因が重なって起こります。心配な症状がある場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
起立性調節障害とは？
起立性調節障害とは、自律神経の働きが乱れることで、立ちくらみやめまい、朝起きられないなどの症状が現れる病気です。特に午前中に症状が出やすいことが特徴です。以下のような様子が見られる場合は、起立性調節障害の可能性があります。
＜起立性調節障害でよく見られる症状＞
・朝起きられない
・めまい
・立ちくらみ
・頭痛
・倦怠感
午後になると血流や血圧が安定し、症状が和らいで元気に過ごせるお子さんも少なくありません。そのため、「午後は元気そうだから大丈夫」と思われがちですが、午前中に無理をさせると症状が強く出てしまうこともあります。体調に合わせて無理のない生活を心がけることが大切です。
起立性調節障害で不登校になる理由
起立性調節障害では朝の体調不良が続きやすく、欠席や遅刻が増えることで、不登校につながるケースがあります。ただし、その背景には体調面だけでなく、学習や人間関係への不安など、さまざまな要因が関係しています。ここでは、起立性調節障害のお子さんが不登校になりやすい主な理由を3つご紹介します。
朝の登校時間に体調が悪くなる
起立性調節障害では、朝起きる時間帯に症状が出やすく、布団から起き上がれなくなってしまうことがあります。そのため登校時間に間に合わず、授業を受けられない日が続いてしまいます。体調の回復を待っているうちに、午後になってしまうことも少なくありません。
欠席や遅刻が増えると生活リズムも乱れやすくなり、少しずつ学校へ行くこと自体のハードルが高くなっていきます。こうした状態が続くことで、不登校につながるケースもあります。
欠席が続き学校生活に戻りにくくなる
学校を休む日が続くと、気持ちの面でも学校へ戻りづらくなってしまいます。学校では授業がどんどん進んでいくため、「勉強についていけないかもしれない」という不安を感じやすくなります。また、「クラスメイトはどう思っているかな」と気になり、人間関係への不安や緊張が大きくなることもあると思います。こうした気持ちが積み重なることで、学校へ足を運ぶことがさらに難しくなってしまうのです。
周囲から理解されず自己肯定感が下がる
起立性調節障害への理解が十分でないと、「怠けているだけでは？」と誤解されてしまうことがあります。ただ、お子さん自身は、学校に行けないことに罪悪感や焦りを感じているケースが少なくありません。そのような状況で責められたり、気持ちを理解してもらえなかったりすると、自己否定の気持ちが強くなり、心まで疲れてしまいます。
体調だけでなく心のエネルギーも失われてしまうことで、不登校が長引くきっかけになることもあります。
起立性調節障害かもしれないと思ったら
お子さんの様子を見て、「起立性調節障害かもしれない」と感じたら、保護者の方にまず意識していただきたいことがあります。大切なのは、次の3つです。
＜起立性調節障害かも…と思ったら意識したいこと＞
・医療機関へ相談する
・学校に症状を共有する
・無理に登校させようとしない
どれも、お子さんの状態が悪化する前に早めに対応することが大切です。ここからは、それぞれについて詳しく見ていきます。
まず小児科・小児神経科・思春期外来など医療機関へ相談
お子さんを見ていて「起立性調節障害かもしれない」と感じたら、できるだけ早めに医療機関を受診しましょう。適切な治療を受け、医師の指導のもとで生活習慣を整えていくことで、少しずつ症状の改善が期待できます。複数の医療機関では、次のような症状が続く場合は受診を検討するよう案内されています。
＜起立性調節障害が疑われる主な症状＞
・ 朝起きられない状態が続く
・午前中に頭痛やめまい、だるさなどの体調不良を訴える
・起き上がろうとすると立ちくらみがしたり、失神したりすることがある
まずは、かかりつけの小児科に相談し、必要に応じて小児神経科や思春期外来などを紹介してもらうとよいと思います。
学校にも症状を共有する
医療機関を受診したら、学校にもお子さんの状態を伝えておきましょう。起立性調節障害は、寝坊や甘え、怠慢と誤解されやすい病気です。先生に「病気が原因で朝起きられないことがある」と理解してもらうことで、お子さんも安心して学校生活を送りやすくなります。
また、学校によって対応は異なりますが、症状を共有することで、次のような配慮を受けられる場合もあります。
・午後からの登校や別室登校を認めてもらえる
・体調に応じて授業を休めるよう配慮してもらえる
・定期テストの時間変更や別室受験を認めてもらえる
まずは担任の先生や養護教諭（保健室の先生）へ相談してみるとよいと思います。
無理に登校させようとしない
起立性調節障害が疑われる場合は、無理に登校させようとすることは避けましょう。起立性調節障害では、立ち上がったときに脳への血流が一時的に不足しやすくなるため、無理に起き上がらせると失神してしまうおそれがあります。
また、「早く起きなさい」と急かされることが、お子さんにとって大きなストレスになる場合もあります。ストレスは自律神経の乱れにつながり、翌朝の症状が強く出てしまうこともあるため注意が必要です。
まずは十分に休息を取り、午後になって体調が落ち着いてきたら、遅刻して登校するなど、お子さんの状態に合わせた対応を考えていきましょう。
起立性調節障害のお子さんに家庭でできるサポート
起立性調節障害の回復を目指すうえでは、ご家庭でのサポートもとても大切です。病気について正しく理解し、「焦らなくても大丈夫」と思える環境を整えることで、お子さんも少しずつ安心して過ごせるようになります。ここでは、ご家庭で今日から取り入れやすいサポートをご紹介します。
生活リズムを少しずつ整える
起立性調節障害になると、生活リズムが少しずつ後ろへずれてしまうことがあります。そのため、無理のない範囲で生活リズムを整えていくことが大切です。
ただ、一般的に理想とされる「早寝早起き」を急に目指す必要はありません。夜の過ごし方や朝の迎え方、日中の過ごし方を少しずつ見直しながら、お子さんのペースで生活リズムを整えていきましょう。
＜家庭でできる生活サポートの例＞
・寝る1〜2時間前は、スマホやタブレットの使用を控える
・朝はカーテンを開けて日光を取り入れる。ただし、無理に起こさない
・昼間は散歩などの軽い運動を取り入れ、自律神経の働きを整える
大切なのは、最初から完璧を目指さないことです。できることを少しずつ積み重ねていくことが、体調の改善につながります。
できたことを認める
起立性調節障害の回復には個人差があり、お子さんによって進み方はさまざまです。不登校が続く中で、「前に進めていない」と感じてしまうお子さんもいるでしょう。だからこそ、小さな変化にも目を向け、「できたこと」を認めてあげることが大切です。たとえば、
・午前中のうちに起きられるようになった
・体調の良い時間に少し勉強できた
このような変化も、お子さんにとっては大きな成長です。一番近くで見守る保護者の方がその頑張りを認めてあげることで、お子さんは少しずつ自信を取り戻し、「また頑張ってみよう」という気持ちにつながっていきます。
体調が良い時間帯を活用する
起立性調節障害のお子さんは、午後になると体調が落ち着き、元気に過ごせることも少なくありません。体調の良い時間帯は、お子さんの様子を見ながら有効に活用していきましょう。
＜体調が良い時間帯の過ごし方の例＞
・散歩やストレッチなど、軽く体を動かす
・趣味を楽しんだり、家族との時間を過ごしたりする
・学校で進んだ範囲を少しずつ復習する
大切なのは、体だけでなく心の健康にも目を向けることです。学校を休んでいる間も、好きなことに取り組んだり、少しずつ勉強を進めたりすることで、「自分にもできることがある」という前向きな気持ちを育てやすくなります。
起立性調節障害の場合、勉強はどう進めればいい？
起立性調節障害のお子さんにとって、「どのタイミングで、どのように勉強を進めればいいのか」は悩みやすいポイントです。無理をして勉強を続けると体調を崩してしまうこともありますが、だからといって長期間まったく勉強しないと、学習への不安が大きくなってしまいます。
ここでは、起立性調節障害のお子さんを支援してきた家庭教師センターの立場から、無理なく続けやすい勉強の進め方をご紹介します。
体調が良い午後・夕方を活用する
勉強は、体調が落ち着いてくる午後や夕方の時間帯を活用するのがおすすめです。ただ、毎日決まった時間に勉強しなければならないわけではありません。起立性調節障害のお子さんは、日によって体調に差が出ることも多いためです。
大切なのは、「体調が良いときに少しでも机に向かう」という習慣を少しずつ作っていくことです。
短時間学習から始める
最初から長時間勉強する必要はありません。まずは体調を見ながら、10分だけ机に向かうことから始めてみましょう。長時間まとめて勉強するよりも、毎日の生活の中に無理なく学習を取り入れることを意識します。
また、「何から始めればいいかわからない」という場合は、これまで学習した内容を復習するだけでも十分です。できることを一つずつ積み重ねていくことが、学習習慣を身につける近道になります。
学校に追いつくことよりもスモールステップが大切
起立性調節障害のお子さんにとっては、学校に追いつくことを勉強の目標にしすぎないことも大切です。自律神経の調子が整っていないときは、思考力や記憶力が落ちることもあります。その状態で無理をすると、かえって体調を崩してしまう可能性があります。
「今日はこれくらいならできそう」というペースを大切にしながら、少しずつ学習を積み重ねていきましょう。
家庭教師や通信教育を活用するのも一つの方法
学習の遅れが気になったり、一人ではなかなか勉強を続けられなかったりする場合は、家庭教師や通信教育を活用するのも一つの方法です。特に、学校の進度に合わせて勉強を進めたい場合や、お子さんの理解度に合わせて学習内容を調整したい場合は、家庭教師が力になれると思います。
また、自分のペースで取り組みたいお子さんには、通信教育が合うこともあります。どちらも自宅で学習できるため、お子さんの体調や生活リズムに合わせて続けやすい点が大きなメリットです。
起立性調節障害に関するよくある質問（FAQ）
最後に、起立性調節障害について保護者の方からよくいただく質問をQ&A形式でまとめました。
Q. 診断を受けていない場合はどうすればいい？
A、診断がついていない場合でも、学校には早めに状況を伝えておきましょう。症状を学校に共有しておくことで、お子さんの状況を理解してもらいやすくなります。
そのうえで、できるだけ早めに医療機関を受診することも大切です。診断がつくことで、学校でもより具体的な配慮を受けやすくなると思います。
Q. 午後から登校してもいいですか？
A、体調が良いようであれば、午後から登校するという選択肢もあります。学校によっては、相談しながら午後登校や別室登校などの対応をしてもらえるケースもありますので、まずは担任の先生に相談してみるとよいのではないでしょうか。
Q. 通信教育と家庭教師はどちらが向いていますか？
A、お子さんの体調や学習状況に合わせて選ぶことが大切です。体調に波があり、毎回決まった時間に勉強することが難しい場合は、自分のペースで進められる通信教育が向いている可能性があります。
また、学校の学習の遅れを取り戻したい場合や、お子さんの理解度や体調に合わせて柔軟に授業を進めてほしい場合は、家庭教師が向いていると思います。
まとめ | 起立性調節障害とうまく付き合いながら学習を続けていこう
起立性調節障害は、自律神経の乱れによって起こる病気であり、決して甘えや怠慢ではありません。気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診し、学校にも状況を共有することが大切です。
勉強は無理をせず、体調の良い時間帯に少しずつ進めていきましょう。学習に不安がある場合は、家庭教師や通信教育なども活用しながら、お子さんのペースに合わせて学びを続けていくことをおすすめします。
症状の改善には時間がかかることもありますが、焦らず一歩ずつ、お子さんの体調や気持ちに寄り添いながら、支援を続けていくことが大切だと思います。
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